憂鬱症，大腦感冒了！

憂鬱症有時被稱為大腦的”感冒”，那麼，我們應該如何警覺自己是否患上憂鬱症，或者應該如何與身邊患有憂鬱症的朋友或家人建立更好的相處關係呢？讓我們今天來探討被稱為「大腦的感冒」－憂鬱症，究竟是一種生理疾病還是心理疾病？

身邊如果有憂鬱症的患者，通常不太容易察覺，除非他們非常主動地釋放出求救信號。在我們的生活中，有些人一直扮演著開心果的角色，帶給大家歡笑、給人正向的感覺，卻在一夕之間發生了令人遺憾的事。憂鬱症究竟是一種生理疾病還是心理疾病？要如何治療？讓台塑生醫 i醫健康診所林皇利醫師告訴您，如何幫助自己也幫助身邊的人，重拾自信的微笑。

❐ 憂鬱症是「大腦的感冒」成因是什麼？

首先，我們必須明確一個重要觀念，憂鬱症不是單一因素引起的疾病。憂鬱症的成因實際上非常複雜，因此不容易將其歸咎於單一的原因。憂鬱症到底有哪些成因呢？通常，在精神科學中，我們會從三個面向來探討憂鬱症：

第一個面向是生物學因素，包括遺傳特質、大腦功能的改變以及神經傳遞物質的不平衡等。這些都屬於生物學因素。

第二個面向是心理學因素，涉及個體從小到大形成的個性，心理狀態，價值觀，以及社會所賦予的超我（super EGO）即個體的內在道德規範。這些屬於心理學因素，它們彼此互相影響。

第三個面向是環境因素，例如個體在成長和生活過程中是否經歷重大的壓力事件，以及社會資源和社會支持的程度。這些因素都會影響憂鬱症的成因。

無論是生物學、心理學還是環境因素造成的，無論前因後果如何，都可能導致大腦功能失調，進而引發憂鬱症。

❐ 憂鬱情緒和憂鬱症之間的區別

首先，我們可以觀察憂鬱症症狀的豐富程度。

第二個方面是時間。憂鬱的情緒持續多久？

第三個是憂鬱的情緒是否影響了個體的功能。

憂鬱症的症狀除了憂鬱情緒之外，還包括其他許多相關症狀。需要治療的主要焦點通常是這些附加的憂鬱症狀。

❐ 憂鬱症藥物吃了昏沉沉，病患抗拒？

隨著時代的演進，現代的抗憂鬱藥物的副作用減少了許多，如果經由合適的處方使用抗憂鬱藥物，這甚至有可能降低病患對安眠藥或鎮定劑的需求。另外，新型、非藥物、非侵入性、安全性高，且不需麻醉的「重複經顱磁刺激術」（rTMS、TBS、DeepTMS）治療方法，用於治療憂鬱症患者，在美國已行之有年。無論您聽到rTMS、TBS還是DeepTMS，它們都指的是相同的治療方法。它的運作原理是透過變動的磁場，使電磁刺激能傳遞至深層腦區，針對大腦中功能較低的區域進行刺激，以活化大腦功能。其原理實際上相當簡單，類似智慧型手機的無線充電功能，透過產生感應電流，可以專注於刺激特定的腦區域。

❐ 親友的求救訊號，醫師教你怎麼不漏接！

因為患者可能不知道應該向誰訴說，且不想尋求幫助，所以我們要發掘身邊的人是否有憂鬱症會非常地困難。林皇利醫師提供了一些憂鬱症常見症狀，讓我們可以從生活中的小細節中，觀察親友是否出現一些不尋常的情況。例如，他們突然失去對事物的興趣，對社交活動的回應減少、工作效率下降，以及生活方式的改變（舉例：突然過度沉迷於線上遊戲、突然很愛喝酒之類的狀況）。另外，還要留意「微笑憂鬱症」，那些外表看起來開心的人，他們在社交媒體上展示出很正面的形象，但可能實際上內心感到憂鬱。因此，要發現憂鬱症的隱藏跡象，是需要特別用心的。

主持人：台塑生醫i醫健康診所 身心健康促進專家 林皇利 醫師
主題：台灣人避談「憂鬱症」 一就診就很嚴重
節目名稱：Yahoo! TV【彭博士觀風向】
本集撥出時間：2022.08.25